Els principals reptes experimentats en la gestió del cicle dels ingressos són els errors en la facturació i els cobraments. Les organitzacions han de fer front al repte de processar manualment les factures i supervisar les reclamacions. La intel·ligència artificial es pot utilitzar per optimitzar la gestió del cicle d'ingressos, prevenir fuites i augmentar la producció.
Proporciona a les organitzacions una solució d'automatització RCM robusta i duradora. La IA a RCM pot gestionar tasques complexes, com ara determinar l'elegibilitat del pacient o les denegacions. L'ús de la IA per optimitzar la gestió del cicle d'ingressos es pot aconseguir de diferents maneres.
Reduir els riscos de denegació de reclamacions
Les principals causes de la denegació de reclamacions són la falta d'informació o la informació incorrecta, els enviaments tardans, la manca de pagament de la prima i els retards en la resposta de la comunicació. És necessari que les organitzacions presentin les reclamacions a temps, però també s'assegurin que estiguin lliures d'errors. Si es fan més denegacions, augmenta les pèrdues per a les organitzacions.
L'ús de la intel·ligència artificial ajuda a identificar possibles denegacions perquè l'equip de reclamacions les pugui corregir abans de presentar-les. Algunes reclamacions són denegades a causa de la falta de càrrecs. La IA pot ajudar a detectar aquestes anomalies per corregir-les abans d'enviar reclamacions. Per millorar el rendiment, les organitzacions també han d'implementar la intel·ligència d'ingressos als seus sistemes.
Les eines d'intel·ligència d'ingressos són crucials per oferir a les organitzacions un cicle integral de satisfacció del client. L'eina recopila i analitza dades de vendes importants per generar informació clau que pugui millorar la productivitat. El intel·ligència d'ingressos programari per ingressos Grid és una solució fiable per a organitzacions de tots els sectors empresarials. Ofereix a les organitzacions una visibilitat 3600 sobre el rendiment de l'empresa, les oportunitats, els fluxos d'ingressos i els riscos.
Millora de la precisió de la facturació
Sovint es produeixen errors de transcripció durant l'entrada de dades. Aquests errors costen molts diners a les organitzacions perquè demanen correcció quan és massa tard. A causa d'això, les reclamacions triguen més a pagar-se, cosa que pot afectar el flux d'efectiu. Els experts de RCM utilitzen la IA per agilitzar els fluxos de treball i millorar la facturació. Els errors s'identifiquen fàcilment durant les comprovacions de validació que eliminen els retards durant la presentació de reclamacions. La intel·ligència artificial ajuda a reduir els errors humans, cosa que millora la gestió del cicle d'ingressos.
Millora de la qualitat de les dades
Quan s'utilitza la IA per a l'entrada de dades i comprovacions de validació, accelera tot el procés de gestió del cicle d'ingressos. Elimina els errors humans i l'equip de gestió d'ingressos aconsegueix una major qualitat de les dades. La captura automatitzada de dades d'IA pot ajudar a millorar la qualitat de les dades de diferents maneres.
- Identificació de duplicats: els duplicats poden provocar dobles reclamacions i denegacions. La IA ajuda a identificar els duplicats, cosa que és més difícil en les entrades manuals.
- Captura de dades automatitzada: La mala captura de dades comporta pèrdues. L'automatització ajuda a capturar allò que és important i ajuda a les organitzacions a centrar-se en la satisfacció del client.
- Identificar errors humans: Les entrades manuals no manquen d'anomalies, però l'ús de la IA ajuda a identificar-les.
- Reduir temps i costos: Les entrades manuals de dades triguen molt de temps i, per tant, augmenten els costos. La IA redueix el temps, cosa que finalment redueix els costos d'entrada de dades.
La IA proporciona analítiques en temps real
De vegades, les organitzacions retarden la prestació de serveis perquè estan esperant que una companyia d'assegurances confirmi si el client és elegible per a la cobertura. En altres ocasions, és possible que un pacient d'un centre sanitari vulgui saber l'import que pot reclamar de la cobertura d'assegurança. Aquesta informació és necessària per ajudar-los a decidir les opcions de tractament a triar.
La gestió del cicle d'ingressos impulsada per IA ajuda el metge i el pacient a prendre decisions en temps real.
Optimització dels fluxos de treball per millorar els resultats
Les organitzacions actuals estan adoptant la digitalització en els seus processos de negoci. Els equips de gestió del cicle dels ingressos han de ser més entusiastes i capturar tots els ingressos que provenen de diversos canals. És necessària una gestió eficient del flux de treball per garantir esforços racionalitzats i col·laboratius en tot el procés RCM. La IA ajuda a crear fluxos de treball optimitzats per obtenir millors resultats sense exigir inversions més grans.
Redirigir els esforços del personal cap a àrees de major valor
Els processos altament manuals requereixen més personal i hores per completar-los. L'ús de processos automatitzats amb IA podria estalviar milions d'ingressos a les organitzacions. Mitjançant l'automatització, el personal pot ser redirigit per fer activitats que produeixin un major valor per a l'organització. La IA ajuda a l'anàlisi de la demografia dels clients per ajudar l'equip de RCM a predir el millor enfocament de facturació per a cadascun.
Reflexions finals
La IA continuarà jugant un paper crucial en la gestió del cicle dels ingressos. Els proveïdors de RCM proporcionen eines impulsades per IA que ajuden les organitzacions a reduir costos, racionalitzar les operacions i millorar la qualitat i la rendibilitat mitjançant processos RCM millorats.